2023-12-03国际残疾人日之关注脑卒中 预防脑卒中

   国际残疾人日（International Day of Disabled Persons）是一年一度的活动，定于每年12月3日，旨在促进人们对残疾问题的理解和动员人们支持维护残疾人的尊严、权利和幸福。

设 立 宗 旨＆主题

    全球共有6.5亿残疾人，约占世界总人口的10%，其中80%分布在发展中国家。多年来，在国际社会的努力下，世界各地在保障残疾人权利和建立无障碍社会方面取得了一定进展。但由于造成残疾人边缘化的环境、社会和法律障碍依然存在，残疾人在就业、教育和医疗等方面的权利依然受到不同程度的限制。

     小编从联合国官网获悉，今年国际残疾人日的主题为：United in action to rescue and achieve the SDGs for, with and by persons with disabilities.

    2023 年 12 月 3 日是第三十二个“国际残疾人日”， 今年的主题是“打破障碍， 敞开大门：建立包容所有人的社会”。

关注脑卒中

   脑卒中的致残是我们不容忽视的残疾原因。2019年全球疾病研究显示，我国总体卒中终生发病风险为39.9%,位居全球首位。近30年，我国卒中总发病率不断上升，低收入群体发病率快速增长，并出现年轻化趋势。

为什么我们需要重视脑卒中？

    据估计，我国每年有150万人患脑卒中，其中75%残废，40%重残。脑卒中一旦发生，目前还没有特别高效的治疗方法，不少病人需终身护理或继发脑血管痴呆，但许多脑卒中是可以可以通过预防有效避免，即使不幸患上，如能及时发现并就医，积极进行预防卒中的康复，可帮助减少脑损害以及由此产生的残疾和生命危险。

什么是脑卒中？

    脑卒中，俗称“中风”,又称脑血管意外，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，是由于脑的供血动脉突然堵塞或破裂所导致。其中缺血性脑卒中(脑梗死)占85%;出血性脑卒中就是人们常说的脑出血或脑溢血，蛛网膜下腔出血也属于这一类。

脑卒中的识别

   1.出现一侧脸颊无法微笑，一侧的脸颊无力或者突然间的麻木，口角向一边歪斜，留着口水；

   2.无办法顺畅的把双手举起来，出现一只手没有力气，举不起来的情况；

   3.没办法顺利的回答问题,出现说话困难或者含糊不清的症状；

   4.不明原因出现跌倒、晕倒、短暂的意识丧失，或个性和智力突然发生变化，全身明显乏力，肢体软弱无力，恶心，呕吐或血压波动，处于嗜睡状态，或者一侧肢体不自主的抖动；

   5.脑溢血或蛛网膜下腔出血的患者往往有剧烈头痛的前兆。这种头痛的形式往往与平常不同，程度加重或者有间断性变成了持续性，是一种难以忍受的局限性头痛，有人还伴有恶心呕吐。

脑中卒的高危诱发因素

   脑卒中危险因素分为可干预和不可干预两类。年龄、性别等属于不可干预因素，我们需积极控制的是可干预因素。

01高血压

   高血压是脑卒中最常见的可控制危险因素，我国现有高血压患者超过1亿人，但仅有17.1%的城市患者接受治疗，成功降压者不足5%，其中还有许多人不能坚持长期治疗。

 02糖尿病

   糖尿病通过多种机制促进血栓形成，研究发现，有效控制糖尿病病人的血糖水平，能显著降低脑卒中的发病率。

03高血脂

   高血脂也是脑卒中的独立危险因素，有效降低血脂可以使脑卒中的发病率降低1/3。

04心房颤动

   作为一种常见的心律失常，心房颤动易引起心源性脑栓塞，是缺血性脑卒中的一种。如果平时有间断心悸、脉律不齐的症状，一定要到心内科就诊，排查是否存在心房颤动。

05不良生活方式

   饮食失衡，大烟大酒，肥胖，缺乏锻炼，焦虑或者抑郁状态都可能导致脑卒中。

脑卒中会严重影响生活质量

   前面提到脑卒中的致残率高，据相关资料显示，全世界每6人在一生中就有1个人患有脑卒中；每6秒钟就有1个人死于脑卒中；每6分钟就有1个人因脑卒中而永久致残。其后遗症会严重影响我们的生活质量，多数脑卒中患者会留下不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

   脑卒中会引起脑部供血不足，导致脑组织损伤、坏死，进而损伤患者神经系统，影响其全身神经功能，导致偏瘫发生。

   偏瘫是指侧肢出现功能障碍，导致患者肢体活动受限，严重影响其肢体活动能力，增加下肢深静脉血栓形成发生率。下肢肿胀、疼痛、呼吸困难等是主要症状，甚至会导致肺栓塞而死亡。

   据文献资料报道显示，脑卒中患者下肢深静脉血栓发生占比为30%~40%,合并瘫痪患者占比为70%。同时脑卒中治疗期间长时间卧床，卧床限制躯体活动，导致血液循环速度减慢，腰骶部受压时间延长，下肢深静脉血栓、压力性损伤等发生率显著增加。

预防脑卒中

从饮食上预防

   合理限制盐的摄入量，减少对血管的损害；

   合理限制脂肪摄入，避免血液中胆固醇与甘油三酯增高；

   对于高血压高血脂患者来说，饮食上不可以吃太饱，并禁止肥腻油腻的食物，多吃新鲜蔬菜与水果；除此之外，还要禁烟禁酒，可以适当饮茶，有利于预防中风。

从生活起居规律中预防

   每天按时睡觉与起床，并且适度的进行一些脑力或者体力活动，科学合理安排生活中的工作与学习，但是需要注意，睡眠时间不可以太长，应该劳逸结合，这样才可以促进气血调和与血脉流畅，同时也有利于脑神经细胞的合理调节，预防中风引发。

从运动上预防

   进行适当运动能够有效提高血管弹性，从而能够明显改善血管舒张与收缩功能，促使血压降低；除此之外，又因为运动能够渐渐提高冠状动脉循环血量，继而改善心肌缺血缺氧情况，缓解动脉硬化情况，能够有效预防中风发生。

   人生不如意十之八九，与其诅咒黑暗，倒不如在生命中点亮一盏灯，为今后的道路指明方向。关爱残疾人，治疗卒中相关疾病是我们的任务。三台县人民医院中医/康复医学科呼吁大家在日常生活中，做好脑卒中的预防，远离疾病，保持健康！

（中医康复科医学科  莫娣娟）