麻醉科 王晶

作为一名手术室护士，术前访视时我几乎每天都会被问到同一个问题："护士，我明天几点做手术啊？能不能给我个准信儿？"每次遇到这样的问题，我都能理解患者的心情——等待手术的滋味确实不好受，知道了具体时间心里才有底。但说实话，这个"准信儿"我们真的给不了。今天就跟大家聊聊，为什么手术时间不能提前明确告知。

一、为什么手术时间不能提前说？

1. 首台手术时间固定，后续手术顺延

每天手术室第一台手术的时间是固定的，通常早上8点左右开始。但第一台之后的所有手术，都要等前一台做完才能开始。就像排队买东西，前面的人快，你就快；前面的人慢，你就得等。

2. 每台手术时长不确定

同样是阑尾切除，有人20分钟做完，有人可能要1个小时。手术中可能遇到各种情况——粘连、出血、解剖变异，都会影响手术时间。医生在术前只能预估一个大概范围，无法精确到分钟。

3. 急诊手术可能"插队"

手术室24小时待命，随时可能有急诊手术——宫外孕破裂、阑尾炎穿孔、外伤大出血、心梗急诊介入……这些手术必须优先处理，择期手术就只能往后顺延。这也是为什么有时候等了一上午，突然被告知手术要推迟到下午。

4. 患者自身准备情况

手术前患者需要做好各项准备：禁食禁饮、换病号服、取下假牙首饰、排空膀胱、术前用药等。如果患者准备不充分，或者术前检查结果有异常需要复查，手术时间也会相应调整。

5. 手术室统筹协调

手术室有多个手术间，每天要安排几十台手术，涉及外科、妇产科、骨科、眼科等多个科室。麻醉医生、手术室护士、器械护士的调配，手术器械和耗材的准备，都需要统筹协调。任何一个环节出问题，都可能影响整体进度。

▲ 手术室接台排队，每台手术时长都是变量，后续时间只能顺延

二、手术顺序是怎么排的？

很多患者会问："那我排在第几个？"手术顺序的安排有一定的原则：

✓ 首台手术通常安排病情较重、手术较大、需要长时间禁食的患者

✓ 感染手术安排在后面，避免交叉感染

✓ 同一科室的手术尽量集中安排

✓ 特殊体位或特殊设备的手术会协调安排

但即使知道排在第几个，也无法精确推算出几点能做，因为前面每台手术的时长都是变量。

三、患者需要做什么？

虽然不能提前知道具体时间，但患者可以做好以下准备，确保手术顺利进行：

✓ 术前一天严格遵医嘱禁食禁饮，不要因为"不知道几点做"就偷偷吃东西喝水

✓ 术前一天晚上洗澡，保持皮肤清洁

✓ 手术当天早上换上干净病号服，取下假牙、眼镜、首饰、发卡、指甲油等

✓ 排空膀胱，在病房安静等待，不要随意离开病房

✓ 保持良好心态，不要过度焦虑紧张

✓ 如果有任何不适（如感冒、发烧、月经来潮等），及时告知医护人员

▲ 手术时间到了，手术室护士会提前来病房接您，请耐心等待

四、护士会做什么？

请大家放心，虽然不能提前告知具体时间，但手术室护士会做好以下工作：

✓ 手术当天会提前电话通知病房做好准备

✓ 接病人时会认真核对姓名、床号、手术名称等信息

✓ 手术过程中全程陪伴，保障患者安全

✓ 如果手术时间有较大变动，会及时通知病房和患者

写在最后

等待手术的过程确实煎熬，但请相信，每一台手术的安排都是医护人员经过慎重考虑的。我们比任何人都希望手术能准时、顺利进行。多一份理解，多一份配合，让我们一起安心等待那扇手术室门打开的时刻。下次术前访视时，希望您不再纠结"几点做手术"，而是安心准备，我们会准时来接您！